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癫痫大发作有何症状

来源:乌鲁木齐药业集团附属医院 发布信息时间:2015-09-07  
 

 

所谓的癫痫大发作是指癫痫病患者病情发作也叫强直性挛性发作,是癫痫病患者最常见的发病类型,癫痫大发作约占所有癫痫发作的 83 %。癫痫大发作就是癫痫患者因为某种因素使其突然丧失意识、常见的发作表现是两目上翻、牙关紧闭、上肢屈伸,下肢伸直、大小便失禁、面部苍白或青紫,常咬伤舌肌、可有猪叫 ( 或羊叫 ) 声,继全身强直痉挛,几分钟后全身抽搐后自然停止,口吐白沫或血沫 ( 舌和口腔粘膜咬破时 ) ,最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡状态,脸色渐渐正常,神志逐渐清醒。大发作时,病人意识丧失,跌倒后可导致外伤,痉挛时又可引起关节脱位、骨折、昏迷,可导致吸人性肺炎、窒息等等。如果短期内大发作接连发生,如果病人始终呈昏迷状态,则叫癫痫持续状态 ,必须及时抢救。

癫痫大发作有四个时期:
(1)癫痫大发作先兆期:在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现,先兆一般时间短促,发生率较低,约占15 %。

(2)癫痫大发作阵挛期:此期全身肌肉发生节律性收缩,往往先从面部开始,因咀嚼肌抽动,可咬伤舌唇,在肢端逐渐呈现细微的震颤,幅度逐渐增大并延及全身,呈现间歇的屈曲痉挛,其频率逐渐减退,持续 l ~ 3 分钟,最后在一次强烈痉挛后突然停止,在发作期常伴有心率加快、血压升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸声粗大,唾液呈泡沫从口流出,有时混有血丝,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等。此时瞳孔反射和各种深浅反射均消失。

(3)癫痫大发作强直期:患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张后闭合,此时可能咬伤唇、舌和颊部。由于膈肌、肋间肌强直收缩,使肺空气压出,同时喉部痉挛、咽喉狭窄致发生尖锐的叫声称为痫叫,此期瞳孔散大,血压上升。起初皮肤结膜发红,继之由于呼吸肌强直收缩,呼吸暂停,口唇及全身皮肤青紫,此期历时10-20秒,进入阵挛期。

(4)癫痫大发作恢复期:此期患者呈昏睡状态,经过10多分钟清醒或继续睡眠数小时不等。心率、血压、反射、瞳孔趋向正常,昏迷逐渐减轻而清醒,有的在清醒前表现精神错乱、兴奋躁动,甚至乱跑。清醒后除先兆症状外,对发作情况完全不能记忆。自觉有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现。

 


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